摇花手、扭腰、摆胯
还有半崴不崴的脚
配合节奏鲜明的音乐
相信近期不少人的社交平台都被魔性舞蹈“科目三”刷屏了这也引得许多人跃跃欲试在这里，马超主任提醒大家别看“科目三”舞蹈这么欢乐可容易受伤也是真的有人就因此跳进了医院......
前几天，18岁的温州女孩温温（化名）心血来潮，也想拍一段跳“科目三”的视频。可万万没想到，在跳的过程中，她的膝盖突然扭了一下，随之而来的就是膝关节的剧痛和肿胀。经过医生的诊断，确诊为“髌骨脱位、膝关节软骨损伤”，需要接受关节镜手术治疗。
什么是髌骨脱位？
「髌骨脱位」
是膝关节常见的运动损伤
作为膝“盖儿”
掉出来总归要好好查一查
给他“盖”回去
到了医院
如何诊断髌骨脱位？
所有髌骨脱位都需要
手术治疗吗？
髌骨在哪儿？
马超主任科普道：髌骨俗称膝盖骨，位于膝关节前方、股骨的下端前面（股骨滑车），是人体最大的籽骨。
髌骨与股骨相关节，形成髌股关节，参与组成膝关节。它集中股四头肌各方向的牵引力，再通过髌韧带止于胫骨结节，传导并增强股四头肌伸膝的作用，协助维持膝关节的稳定。
所有膝关节损伤中，髌骨脱位的发生率可达2%~3%。随着人们参与体育活动的增加,发生髌骨脱位的患者日益增多。
髌骨有什么作用
髌骨负责将大腿前方的力量
传递到小腿上
是下肢伸膝装置的
主要组成部分
使膝关节顺利伸直
让人体从坐位站起来
维持站立姿势
产生踢腿动作
髌骨是股四头肌
即大腿前方肌肉群的
力量“放大器”
人体缺乏髌骨时
股四头肌力量下降约30%
造成髌骨脱位的原因
髌骨脱位好发于
10-17岁青少年
尤以女性多见
经常有自身的解剖异常
所以双侧发病多见
常见的原因有
全身多关节松弛症等
造成髌骨脱位的原因有很多，较常见的原因有外伤和先天性的解剖结构异常。
外 伤
绝大多数髌骨脱位的患者都有外伤史。
在运动过程中膝关节受到猛烈的扭伤、撞击等暴力伤害。
往往发生在跑步（特别是弯道、转体）、半蹲侧方移位（打篮球防守移步）、下蹲后站起突然转身或膝关节侧方受到直接撞击等。
先天性解剖结构异常
马超主任指出：膝关节先天发育异常，可能导致髌骨和股骨滑车不匹配产生髌骨脱位。
比如有些人髌骨位置较高，不在滑车沟槽内；或股骨滑车沟先天发育太浅；或髌骨的内外侧支持带力量不均衡，一侧紧张，一侧松弛。
导致髌骨脱位的原因
主要可分为“硬”和“软”
即骨骼和软组织因素
骨骼因素
包括股骨滑车发育不良、高位髌骨、胫骨结节外偏以及髌骨过度外倾以及膝外翻增大（X形腿）等；
软组织因素
主要指股内侧斜肌，它是髌骨稳定的重要动力性因素。
髌骨脱位了怎么办？
①初次急性创伤性髌骨脱位
初次髌骨脱位大多数是因为跌倒扭伤或暴力撞伤等外在因素导致，患者膝关节常常会有肿胀、疼痛、活动受限、膝关节内积血等表现。
这部分患者可能自身就存在高位髌骨、X型腿等，所以遇到外伤后容易发生髌骨脱位，对于这类患者要高度重视，密切观察后期是否出现复发性髌骨脱位。
②复发性髌骨脱位
马超主任指出：复发性髌骨脱位是指在急性髌骨脱位保守治疗后，因为内侧髌骨支持带愈合松弛，再次发生髌骨脱位。像这种情况就应当考虑手术治疗，保守治疗是无法修复髌骨内侧支持结构的。
一两次的脱位，病人没有什么感觉，如果反复脱位，会导致髌骨软骨的损伤、退变，也会导致滑车软骨的损伤、退变。
随着运动医学关节镜技术的发展，这类患者经过手术可以获得很好的疗效，能最大程度上恢复原有膝关节运动功能及水平。
许多人担心
运动是否很容易造成
膝关节损伤
吓得都不敢运动了
其实，这种担心大可不必。马超主任表示：保持适量的运动有益健康。正常人如果骸骨和膝关节的结构发育正常，极少会出现骸骨脱位。出现骸骨脱位的患者，往往一拍CT或者MRI，都会发现或多或少存在关节结构发育不良，这种情况下，就容易在轻度运动或外力作用下出现滨骨脱位损伤。
跳“科目三”这两个部位容易受伤！
马超主任指出：从运动医学的角度来看，“科目三”可分解为花式摇臂、蛇形扭腰、膝盖摆动、循环内翻外翻脚这四个动作。其中，重点需要关注的就是这丝滑的脚步。膝盖摆动和脚踝的循环内翻、外翻这两个动作，如果平衡节奏把握不当，很容易引起膝盖和足踝处的损伤。
在这里，马超主任再次提醒大家，“科目三”虽火，但不是人人都适合跳的，大家切勿盲目跟风，避免不必要的受伤。