合肥长淮中医医院骨科好不好?认识腱鞘炎

发布日期:2023-12-19 17:04:51

1.什么是腱鞘炎

腱鞘炎或者肌腱炎,是由于反复机械性摩擦或关节处于不良位置摩擦引起的慢性、无菌性炎症。属于中医的“痹”或“筋凝症”的范畴。

 

腱鞘环形包裹肌腱,起到固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。由于腱鞘和肌腱过度摩擦,肌腱和腱鞘发生损伤性炎症,导致局部肿胀,腱鞘相对狭窄,称为狭窄性腱鞘炎。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生。最多见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎(扳机指)。一些需要长期重复劳损关节的职业人群,如演奏家、货物搬运工或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。本病女性多见。

 

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处,拇长展肌腱和拇短伸肌腱在腕背鞘管处发生疼痛、肿胀,引起的无菌性炎症,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。伸拇及腕尺偏时症状加重。

 

 

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指掌指关节手掌面,晨起时特别明显,表现为患指屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,有时可触到增厚的腱鞘,如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像“扳枪栓”样的动作并常伴有弹响,所以又被称为“扳机指”或“弹响指”。

 

2.腱鞘炎的症状

1)疼痛:局部疼痛。多数患者晨起手指会有酸痛感,活动后可缓解,但会持续疼痛。

2)局部的肿胀:发病肌腱会有隆起,程度不一。

 

3)功能障碍:手指部腱鞘炎弯曲时会产生扳机样动作及弹响,严重时手指不能活动。