小小疼痛 大大烦恼——认识腱鞘炎

发布日期:2023-10-26 10:37:27

过去,腱鞘炎常见于从事繁琐日常家务活动的中老年女性,或从事器乐演奏、货物搬运的人群,如今随着生活方式的改变,长期使用手机、电脑的年轻人,也容易患上腱鞘炎,我们常常称之为“鼠标手”、“键盘手”。

 

腱鞘炎类型

 

狭窄性腱鞘炎

 

因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。指、趾、腕、踝最为多见。常见有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱炎、足底的屈指肌腱腱鞘炎。

 

 

急性纤维性腱鞘炎

 

也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。

 

 

急性浆液性腱鞘炎

 

也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。

 

 

急性化脓性腱鞘炎

 

常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或是绿色,同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。

 

 

结核性腱鞘炎

 

为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。

 

导致腱鞘炎的原因

 

 

1.慢性(疲劳)劳损:长期重复劳损关节的动作,如长期洗衣、演奏乐器、玩手机、打游戏、织毛衣等活动导致手指或腕关节的腱鞘炎。 

 

2.感染:常由于腱鞘内注射治疗、腱鞘刺伤时,细菌入侵感染导致。

 

3.急性风湿热。

 

4.骨关节结核:由于邻近的骨、关节等部位结核病变直接蔓延导致。

 

5.慢性寒冷刺激。

 

如何判断得了腱鞘炎

 

 

如果你有以下症状,当心得了腱鞘炎

 

1.屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。

 

2.患处有局部压痛和硬结。

 

3.严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。

 

4.在桡骨茎突部(手腕关节处)有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。

 

5.患处活动困难,稍微用力就疼痛难忍,严重影响生活与工作。

 

预防腱鞘炎的发生

 

 

一、做手工家务劳动、日常从事计算机工作时,注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸,手指、手腕勿用力过大,不拎重物。

 

二、连续工作时间不宜过长,工作结束后宜搓搓手指和手腕,再用热水泡手。

 

三、冬天洗衣服最好用温水,避免手部受寒凉。

 

四、感觉身体关节疲劳时可泡热水澡,舒解紧绷的肌肉,或是在酸痛部位进行热敷。

 

五、长期伏案工作的人员,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。

 

 

温馨提示

 

合肥长淮中医医院骨科专家提醒您,腱鞘炎是人体常见的疾病,虽然会对身体造成不良影响,但是也不用过度紧张,当腱鞘炎发生时,使用科学的治疗方法,听从医生有效的治疗意见,合理的进行手术治疗以及术后康复训练,相信大家一定会摆脱腱鞘炎的困扰!

 

 

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